Före höstterminen år 2010 publicerade Högskoleverket "Rapport 2010:1 R - Högskoleutbildningarna och arbetsmarknaden". I rapporten konstaterades att:
I det omnämnda diagrammet på sidan 52 (54 i pdf-filen) kan man se staplar motsvarande antalet läkare som utbildas i Sverige och två kurvor som representerar efterfrågan på läkare; med respektive utan invandring av läkare med utländsk utbildning.För att Sverige ska bli självförsörjande, och inte tvingas lita till en något osäker rekrytering av färdigutbildade läkare från andra länder, behövs ytterligare 350–400 nya utbildningsplatser, vilket framgår av den streckade linjen i diagrammet nedan.
I diagrammet är tillgång på och rekryteringsbehov av läkare i princip i balans år 2022. De därpå följande åren förutspås större tillgång än rekryteringsbehov, med en växande differens dem emellan. Detta gäller dock kurvan som inkluderar läkare med utländsk utbildning; om man utesluter invandring av läkare med utländsk utbildning så skulle balans mellan tillgång och rekryteringsbehov nås först något år efter diagrammets bortre ände (år 2025).
Höstterminen år 2011 meddelade regeringen att den skulle inleda den utökning av svensk läkarutbildning som Högskoleverket hade efterfrågat; år 2017 skall antalet platser ha ökat med 300.
Huruvida nationellt självförsörjande rimmar väl med en globaliserad värld och en globaliserad arbetsmarknad är en politisk-filosofisk fråga som tål att diskuteras. Det finns emellertid en konkret omständighet som är mer angelägen att dryftas.
När regeringen dimensionerar Sveriges inhemska läkarutbildning för att uppnå nationellt självförsörjande så bortser den från de svenska läkarstudenter som snart börjar återvända från utlandet - och de är många.
Centrala Studiestödsnämnden (CSN) för statistik över alla de studenter som beviljas studiemedel. Utifrån denna statistik har jag skapat tabeller som redovisar utvecklingen av antalet svenska läkarstudenter (med studiemedel från CSN) vid utländska läkarutbildningar. Den sammanfattande tabellen kan ses på sidan Läkarstudier i utlandet.
Som kan ses i tabellen över antalet svenska läkarstudenter vid utländska lärosäten så uppgick deras antal läsåret 1999/2000 till 403 stycken. Tio år senare hade antalet växt till 2.820 stycken. Läsåret 2010/2011 var de 2.903 stycken.
Det faktiska antalet läkarstudenter är med största sannolikhet högre än de siffror som anges; det finns läkarstudenter som studerar utan studiemedel under hela eller delar utav läkarutbildningen. Samtidigt är det inte alla som når fram till läkarexamen; en del hoppar av studierna, andra lyckas byta till något svenskt läkarprogram.
Om antalet svenska läkarstudenter i utlandet planar ut och håller i sig på denna nivå, närmare 3.000, så motsvarar det närmare 500 (3.000 dividerat med 6 läsår) nya svenska läkare varje läsår, detta utöver de 1.200+300 svenska läkare som regeringen och Högskoleverket räknar med. Tillgången på nya läkare kan således komma att med god marginal överskrida det beräknade rekryteringsbehovet.
Det är visserligen inte säkert att de alla kommer att vilja återvända till Sverige - till exempel kan man misstänka att de som utbildas i Storbritannien, USA och Tyskland är benägna att stanna i de länderna. I min justering av Högskoleverkets diagram väljer jag därför att räkna med 450 istället för 500 nya utlandsutbildade svenska läkare per år. Även om nedräkningen hade varit till drygt hälften av denna summa så hade staplarna fortfarande skjutit upp genom taket i diagrammet...
Detta är självklart en förenkling av situationen; det finns många frågetecken som alla påverkar hur den reella utvecklingen kommer att se ut.
- Hur stor andel av alla dessa unga svenska läkare förmår Sverige att attrahera i den globala konkurrensen?
- Kommer AT-flaskhalsen att lösas?
- Kommer politikerna verkligen att genomföra 300-ökningen?
- Hur många antalet svenska läkarstudenter i utlandet att utvecklas?
- Hur utvecklas läkarnas administrativa arbetsbörda?
- Kommer politikerna att lyckas göra svensk sjukvård effektivare?
Frågan är bara vad som kommer att hända när de tillgängliga läkarna väl överskrider rekryteringsbehovet...
Tillägg post scriptum:
Läkarbristen mindre än förväntat - stort överskott 2025? (artikel från år 2010)
Nyhetssajt: läkare inte ett av "Sveriges framtidsyrken" (november 2011)
